重庆惠民癫康医院_药物难治性癫痫早期识别。患者被诊断为癫痫后，根据不同的综合征或癫痫发作原因，被诊断为难治性癫痫的时间不同:部分患者可以及早诊断(如LGS，等等，有些人由于发作较少，需要长期确认发作完全缓解，需要长期观察随访诊断为药物难治性癫痫。因此，药物难治性癫痫的早期识别有利于患者早期转移到综合性癫痫中心进行评估，选择适当的治疗方法，也可以对患者及其家属进行早期教育和准备：如患者可能出现的羞耻、抑郁、学业成绩下降、突然意外死亡等。，除了药物治疗外，这也有助于患者及其家属尽快了解和考虑各种治疗方法，提高患者的预后。例如，被诊断为颞叶癫痫(特别是伴有海马硬化的颞叶内侧癫痫)的患者通过手术完全缓解癫痫发作的可能性明显高于长期服药的患者。这是一种手术效果好、可预测的药物难治性癫痫，应尽快进行手术治疗。重庆惠民癫康医院_药物难治性癫痫早期识别

药物难治性癫痫的早期识别应从两个方面考虑：

　　(1)易发展为难治性癫痫综合征的早期识别.临床上，一些癫痫患者很可能从诊断开始就是难治性癫痫，而不是随着疾病的演变而发展。这田原综合征(早期婴儿癫痫脑病)、婴儿痉挛、Lennox-Gastaut综合征，Rasmussen综合征、颞叶内侧癫痫、下丘脑错构瘤发作等。

　　(2)早期识别药物难治性癫痫的危险因素。难治性癫痫的危险因素包括：

　　①初始抗癫痫药物疗效差

　　②年龄依赖性癫痫性脑病;

　　③癫痫诊治前发作频繁;

　　④癫痫的持续状态;

　　⑤长期活动性癫痫发作：

　　⑥明确病因，如海马硬化、皮层发育异常、肿瘤、创伤性软化灶、双重病理等。