癫痫症状千变万化,复杂多样,临床漏诊误诊率高,给患者及其家属带来极大的麻烦。重庆专科癫痫病医院_癫痫容易被误判的症状
误解1
主要误诊为癫痫、歇斯底里假发、睡眠发作(夜惊、夜游、睡眠肌阵挛、周期性腿部运动、噩梦)、发作性睡眠、晕厥、面肌痉挛、热性惊厥、低钙抽搐、偏头痛、腹痛、多发性抽搐、婴儿屏风发作、婴儿情感交叉腿部擦拭综合征等。
对策:
(1)详细询问病史和体检,询问患者是否有先兆和目击者,最好演示发作表现。
(2)选择最有价值的动态脑电图来检查和捕获发作期脑电图。
癫痫发作漏诊为非癫痫发作。
误解2:症状不典型或完全无抽筋的癫痫易漏诊,颞叶癫痫发作复杂,植物神经性癫痫常被误诊为精神病、胃肠炎、心脏病、神经性头痛等。
对策:临床发作,无抽筋症状,有癫痫家族史、高烧抽搐、创伤、出生后窒息史,及时反复做动态脑电图检查。(2)常规脑电图即使正常也不能完全排除癫痫的诊断,必要时可择抗癫痫药物进一步诊断反馈治疗。
癫痫发作分类,综合征分类错误
误解3:主要是神经自动发作和复杂部分发作,神经发作肌阵挛和肌阵挛发作,张力发作和肌阵挛发作混淆。
对策:
(1)详细、准确地询问病史和体检,仔细、全面地了解发作表现,询问发作前兆、预感和发作后表现。
(2)最好选择24小时长程视频脑电图检测。
癫痫的临床诊断不全面
误区4:对癫痫病因、发作类型或综合征的追查不彻底,对癫痫并发症认识不足。
对策:
(1)神经影像学、神经心理学及相关实验室检查必须在癫痫诊断后进行,以明确病因。
(2)详细询问病史,结合发病年龄、病因、促发因素、脑电图特征、发作特征等。
(3)在治疗随访过程中注意患者心理精神和行为智力的变化。
重庆专科癫痫病医院_癫痫容易被误判癫痫的症状。癫痫病的诊断十分复杂,了解以上内容,做好癫痫的详细诊断,必要时可结合专业医院的意见,做好癫痫的诊断是癫痫治疗前的必要工作。