儿科急诊科也是一个紧张忙碌的夜晚,经常一个晚上接待5-6个发烧抽搐的孩子,面对焦虑紧张的年轻父母,面对抽搐或抽搐后仍发高烧的孩子,医生经常问病情,同时评估孩子的意识、瞳孔、呼吸、心率、面色、四肢皮肤循环和体温,采取措施退烧,停止和预防抽搐,了解是否有呼吸道或消化道感染的症状,然后做必要的血液测试项目,可能会告诉父母你的孩子需要住院进一步检查和治疗,根据医生的情况选择是否做头部影像学检查(如头部核磁共振或头部CT),脑电图检查或脑脊液检查有的被诊断为热性惊厥。那么重庆在哪治疗癫痫_小儿热性惊厥的临床特点是什么?
小儿热性惊厥的临床特点是什么?
首先,热性惊厥是儿童最常见的惊厥原因之一,也是儿科急诊科最常见的急症之一。大多数有热性惊厥史的儿童在婴儿期神经系统发育正常。热性惊厥是一种年龄相关的疾病。首次发作多见于6个月至3岁的婴儿。6岁以后,热性惊厥很少发生。在中国,发病率为2%-4%。也就是说,平均每100个孩子就有2-4个热性惊厥史。热性惊厥一般发生在急性上呼吸道感染或其他传染病的早期阶段。热程在24小时内出现,尤其是体温突然升高时。如果诊断热性惊厥,治疗及时,疗效和预后大多良好。重庆在哪治疗癫痫_小儿热性惊厥的临床特点是什么?
其次,热惊厥的诊断标准是什么?
①首发年龄多为6个月至6岁;
②惊厥多发生在发热24小时内,体温突然升高时容易抽搐;
③惊厥发作伴有发热,发作前后体温通常超过38.5℃;
④抽搐发作常表现为全身或局部肌肉僵硬、痉挛或抽搐、意识不清、对亲属的呼唤无反应,可伴有眼睛向上凝视或斜视或发呆、牙齿闭合、口吐白沫、面色发绀,伴有或不伴有尿失禁。发作时间可从几秒钟到几分钟不等。自然缓解后,短暂睡眠后精神反应迅速恢复。一般来说,发烧期间只发作一次,也有很多发作者。
因颅内感染、消化道感染、电解质紊乱、严重感染、中毒并发性脑病等引起的惊厥。
热性惊厥的分为两种类型:
1 、单纯型热性惊厥
发作时年龄多在6个月到6岁之间;发作前后测体温常超过 38.5℃;多数呈全身强直或全身阵挛性对称性发作,持续数秒至数分钟;在一次发热疾病过程中仅有一次发作;既往精神运动发育基本正常;热退后10-14天复查脑电图恢复正常。
2 、复杂型热性惊厥
发作时年龄 < 6个月 或 > 6岁;发作前后测体温 < 38.5℃;24 h内复发超过两次或以上;惊厥时间超过15分钟以上;发病前已经有中枢神经系统发育的异常(如智力低下、脑损伤或脑发育不全等),或有癫痫家族病史;热退后10-14天复查脑电图仍有异常。
重庆在哪治疗癫痫_小儿热性惊厥的临床特点是什么?单纯型热性惊厥小孩预后好,不会留下后遗症;复杂型热性惊厥会对少数患儿的脑发育产生不良影响,部分小孩在7岁以后仍然反复抽搐,反复抽搐而且不伴有发热的小孩最终成为癫痫病患者,需要长期服用抗癫痫药物治疗。