门诊中比较常见的几个现象：孩子癫痫发作很轻，但发育严重落后。孩子的癫痫发作控制住了，但发育落后问题没有明显改善。有的孩子后来没再发作，仍然逐步显现与别的孩子的不同。癫痫患儿发育落后的问题，困扰着无数家长。

癫痫作为一种慢性神经系统疾病，是导致发育落后的危险因素之一，但癫痫是否会影响发育，取决于疾病本身的轻重、遗传因素、共患疾病、环境以及疾病对治疗的反应、起病年龄、发作类型、诊断与治疗时间早晚、规律治疗与否等多种因素。

很多局灶性癫痫会导致语言或运动的障碍，主要是因为癫痫发作或发作间期的癫痫样放电损伤了发育中的语言中枢或运动中枢。

有一些癫痫性脑病，发作特别频繁，患儿各方面发育都落后。这种情况的患儿不仅仅是运动发育落后，同时认知、言语也都极其落后，表现为一个全面的智力运动发育迟滞。

对于这一类患儿，一定要尽早、尽快控制发作。比如很多婴儿痉挛的患儿，会接受ACTH治疗、生酮治疗等。无论什么治疗措施，都是在为这个极其珍贵的发育阶段争取更多机会和时间。

还有一类患儿，癫痫发作的程度和频率并没有那么严重，但各方面发育落后非常明显。这部分患儿即使癫痫发作控制住了，可能发育也不会有很大程度进步，甚至很多人出现了发育倒退的问题。

这一类患儿的癫痫和发育落后更像是一种并存关系，而非因果关系。严重点来说，很多患儿癫痫基本不发作，但发育落后的问题很突出。

对于这一类患儿，单纯的癫痫方面的检查就不够了，需要同时行病因学检查，了解有无其他神经内科的基础疾病存在。

很多家长一直纠结在“我家孩子癫痫控制住了，为什么发育仍旧很落后”，因为极有可能还有潜在病因在损伤着、阻碍着孩子大脑的发育，而这个病因是脑电图发现不了的。也是因为医学技术的进步，我们可以做更多检查来查明很多原来解释不了的现象。所以，病因学检查至关重要。