癫痫患者的临床症状不同，因为它与病原体的位置和异常放电的传导方向有关。病原体不同部位的顶叶癫痫分为：简单的顶叶癫痫，起源于中心周围区域、脑盖(侧裂周围、脑岛)区域和顶颞枕交接区域。重庆癫痫专科医院_顶叶癫痫的症状特征起源于不同部位?

　　1、发作类型

　　患者的发作类型多种多样。

　　(1)简单部分性发作:表现为运动性发作、感觉性身体发作、失语性发作等。

　　(2)可继发复杂的部分性或全身性发作。

　　2、发作特点

　　(1)先兆:一组82例患者中，94%有先兆。最常见的先兆是身体感觉的先兆，见于52名患者，表现为麻木或刺痛，对侧肢体51例，双侧肢体1例;13名患者表现为疼痛，5名患者感到发烧。其他前体包括身体形象障碍，见于9名患者，3名患者感到一侧肢体运动，1名患者感到下肢丧失;部分患者表现为肢体扭曲和旋转感;有些患者表现出复杂的视觉或听觉幻觉。

　　(2)顶叶癫痫患者的发作特点与顶叶癫痫灶的具体位置、异常放电的传导方向有关。由于异常放电的传导，顶叶皮层的联络纤维区常导致症状起始区远离癫痫灶。病例中，28%的患者表现为肢体的强制性姿势，57%表现为局灶性运动发作，17%表现为口-手势自动症，4%表现为复杂性自动症。41%的患者表现为头额偏转，22%出现Todd's7%的瘫痪表现为发作后失语。

　　1)口腔或手的自动症表明异常放电扩散到颞叶边缘系统。病灶常位于顶下小叶。

　　2)局灶运动性痉挛样抽搐，与中央区受累有关。

　　3)非成型强制姿势攻击，补充运动区(SMA)受累有关。病变通常位于顶部的小叶。

　　3.不同部位的顶叶癫痫的发作特点：

　　1)单纯顶叶癫痫的发作特征:单纯部分性癫痫，表现为身体感觉症状和体征明显。感觉腹部下沉，堵塞，恶心，然后疼痛很少。身体仍然有消极的感觉症状，包括麻木。有时我觉得身体的一部分不存在。我意识到身体的一部分或一般缺失(没有身体感知)，这在非优势半球损伤中很常见;严重眩晕、定向力障碍(顶部小叶受累);或感觉语言障碍(优势半球受累)、眩晕、姿势运动和一些视觉症状(顶部颞枕交界处受累)。

　　2)癫痫发作起源于中源于中区域:单纯的部分性癫痫发作可能有运动和(或)感觉症状，这涉及到相应的身体部位，如面部、脚趾、手和手臂，偶尔按压Jackson方式扩散。中央周围区下部受累时可有语言停顿、发声或语言困难，对侧面部运动、吞咽、舌蠕动感，舌不灵活感或冷感，并有面部的症状(常有两侧)。在中央周围区域和中部受累时，可能会出现对侧上肢运动和感觉症状。当侧中央小叶受到影响时，会出现对侧下肢的感觉和运动症状、侧生殖器症状以及同侧足的强直运动迹象。癫痫发作起源于中央周围地区，常引起发作Todd全身性麻痹和继发性癫痫发作。

　　3)癫痫发作起源于脑盖(侧裂周围，脑岛)区域:脑盖包括额叶、顶叶和颞叶，其特征是咀嚼、流涎、吞咽、喉咙症状和上腹部感觉、恐惧和自主神经。单纯的部分性癫痫发作通常有阵挛性面部运动，继发性感觉症状包括麻木，尤其是在手上。还可以看到双侧上肢的运动。

　　4)癫痫发作起源于顶-颞枕交接区:一般代表一个以上受影响的癫痫部位，单纯部分性癫痫发作，常有视觉错觉或幻觉。视觉包括大小的变化(视物显大病或视物显小病)。距离的变化，物体在空间平面上倾斜，物体弯曲变形或突然变形(视觉变形多见于非优势半球)。视幻觉包括的视感觉，即多色景象。在某些情况下，场景弯曲变形或变小，很少看到自己的场景。可出现多种模式的幻觉，包括听、嗅、味觉的症状和自动症。头晕，言语障碍(优势半球)。向内颞叶扩张可导致复杂的部分性癫痫发作。